规范护理查房 提升护理质量

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。为了给患者提供优质、高效、安全的护理，规范开展临床护理业务查房，落实护理业务查房制度，提高护理业务水平，2020年5月21日，涉县中医院骨伤科组织了护理业务查房。此次业务查房由骨伤科护士长熊金叶主持，护理部主任王俊玲、急诊科护士长申彩霞、外科护士长王秀珍、妇产科护士长郑瑞芳及骨伤科全体护理人员参加。

护理部主任王俊玲对这次查房流程进行了部署，骨伤科责任组长魏海静进入病房后与患者亲切交谈，告知患者此次查房的目的。

责任护士赵玲玲简单汇报了该患者的病史，段慧宁护士按规范对患者进行体格检查，再次向患者进行功能锻炼的宣教及饮食的指导。

责任组长魏海静指出责任护士在护理过程中的不妥和欠缺，并检查责任护士对患者指导的正确性和患者的理解与依从性，参与查房的护士踊跃发言，与患者沟通互动，提高患者治疗的积极性，促进护患和谐。

骨伤科护士长熊金叶对此次查房进行了总结：通过此次业务查房，大家更好的掌握了桡骨远端骨折的护理要点。护士的角色也由过去的单一逐渐向多型化转变，因此我们要坚持落实每日查房，将专业理论知识与实践相结合，使病人获得高质量的护理，更好的服务于患者。

查房结束后，责任护士又通过PPT课件详细介绍了此次查房病人的病情，辅助检查阳性体征、治疗措施、护理问题、护理措施及健康指导，使大家进一步了解了相关知识，提升了专业知识。

各科护士长指出了查房中存在的不足：1.对患者的查体应该加强培训，规范查体，让操作更顺畅自然；2.沟通不到位，责任组长未进行反问患者，不能更好的了解患者对病情的掌握情况。

护理部主任王俊玲最后总结：护士应做到对病情七掌握八知道，中医辨证施护要贯穿其中，真正体现中医护理查房，正确实施查体。

通过此次业务规范查房，提升了专业知识，提高了学习兴趣，达到了知识互动、互享的预期效果，从而有效提高了护理人员的临床专业护理水平。骨伤科作为省级重点专科，护理团队也将以此次教学查房为起点，以二甲复审为契机，加强学习，提高专业内涵，把二甲工作日常化，日常工作二甲化，持续改进更优化。