小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。1岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈，应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，手术方式有三种，一是传统开刀手术，一是5-7mm小针刀切口手术，再就是腹腔镜手术，其优势最明显。近1年来成功开展小儿腹腔镜疝囊高位结扎术20多例，受到患儿家属好评。
小儿疝示意图
右侧腹腔镜手术伤口，左侧为开放式手术伤口
一、两种手术的共性：
麻醉：无论孩子年龄大小，都需要在全麻下进行手术。
饮食：麻醉清醒后4小时可进食。
二、两种手术的区别：
1、手术时间：
传统开刀手术：10-20分钟左右。
腹腔镜微创手术：5-10分钟左右。
2、手术切口：
传统开刀手术：切口位于腹股沟区，2-3cm大小，术后疤痕明显。
单孔腹腔镜微创手术：切口位于脐窝，0.5cm大小，术后不显疤痕。
3、住院时间：
传统开刀手术：术后3--5天出院。
腹腔镜微创手术：术后第2天可出院。
4、术后疼痛：
传统开刀手术：伤口大组织分离多、术后疼痛明显，一般持续一周左右。
腹腔镜微创手术：伤口微小不用做组织分离，术后疼痛轻微，麻醉清醒后就能下床活动。
5、术后复发率：
传统开刀手术：在腹腔外进行疝囊高位结扎，不容易达到真正的高位结扎，容易复发。
腹腔镜微创手术:在腹腔内进行疝囊高位结扎，能达到真正的高位结扎，几乎不复发。
另外腹腔镜还有一个最大优势就是可以发现对侧隐匿疝并可一期处理双侧疝，避免了二次住院。
